多囊卵巢≠多囊卵巢综合症,别自己吓自己!

时间:2019-06-06 20:09:00来源:作者:点击:

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我昨天去做B超监测卵泡,报告竟然显示我右侧卵巢呈多囊样改变!我是不是得了多囊啊?好怕怕啊,听说多囊是个缠人的病,治不好还影响怀孕的啊。。。。。。为啥要说又双叒叕呢?

因为这个问题不止一人,

不止一次的有人问我,

每次都要耐心解释一番,

好打消她们的顾虑,

毕竟备孕妈妈们不容易,

备孕艰辛,怀孕心切啊,

梦里都想着生娃呢。

今天在这里,

文文带着大家涨姿势啦,

咱们来详细了解下

多囊卵巢综合征(PCOS)与多囊的区别。

首先咱们需要知道

神马是PCOS?

美国内分泌学会

( The Endocrine Society)

2013 年颁布了 PCOS 的诊疗指南,

即符合以下 3 条中的 2 条,

并排除其他疾病导致的类似临床表现,

即可诊断 PCOS:

(1)雄激素过多的临床和(或)生化表现,如多毛,痤疮,雄激素性脱发,血清总睾酮或游离睾酮升高;

(2)稀发排卵或无排卵;

(3)卵巢多囊样改变,即单侧卵巢体积增大超过 10ml(排除囊肿及优势卵泡)或单侧卵巢内有超过 12 个的直径 2~9mm 卵泡。

与上述标准不同,在我国现行的 PCOS 诊断标准中,

月经稀发或闭经或不规则子宫出血是诊断的必需条件。

另外,再符合下列 2 项中的一项,

并排除其他可能引起高雄激素的疾病

和引起排卵异常的疾病后,

可诊断为 PCOS:

多囊卵巢≠多囊卵巢综合症,别自己吓自己!(图1)

(1)高雄激素的临床表现或高雄激素血症;

(2)超声表现为多囊卵巢。

辣么,当你的报告单上这样显示时候:

某侧卵巢呈多囊样改变

是不是说明你真的多囊呢?

当然~

之前有个亲戚哭哭啼啼找到我说,自己检查后报告就是显示说右侧卵巢呈多囊样改变,她看到后很郁闷,自己没有优势卵泡,还呈多囊样改变,问了度娘才知道多囊是个麻烦病,可能导致不孕,她吓坏了。

我忙安慰她:多囊不是多囊卵巢综合征,不要害怕!

我那亲戚是属于比较胖的妞儿,身高162,体重140多斤,由于胖,导致内分泌失调,虽然月经比较正常,但是现在准备怀孕了一查卵泡发育不好,这只能说明她的胖惹了祸!减肥后一切就能恢复正常了。

So,如果你的报告出现这种情况怎么办呢?

你需要根据自己的实际情况来确定下一步怎么做:

1、如果你是备孕妈妈,月经正常,只是刚开始做卵泡监测或者其他盆腔检查发现卵泡发育不好(当然是在排卵期进行的检查),一侧或者两侧卵巢呈现多囊样改变,辣么,莫慌,可以第二个月和第三个月再去做卵泡监测,看看卵泡发育情况,这样能全面准确的判断你的卵泡发育情况。

如果你后面两个月的卵泡监测还是不好,可以考虑在月经来的第2-5天去做性激素六项抽血检查和甲状腺检查,看看内分泌情况,因为很多因素会导致卵泡发育不良:

高泌乳素血症、甲状腺、肾上腺皮质功能异、卵巢早衰和雌激素低(这种一般早衰早期月经正常,中晚期伴随着月经稀少甚至闭经)、促卵泡生成素水平低等等。

2、如果你月经异常,两三个月甚至半年都不来,还伴随着体重异常的增加,肥胖、痤疮、多毛等等情况,B超监测又呈多囊样改变,那么很有必要再进一步测定下性激素六项,看看LH/FSH的比值是否大于2.5或者3,还有睾酮的水平是否超出正常范围,再参考上面的PCOS诊断标准,即可准确判断自己是否时PCOS患者。一旦确诊,还建议一定去做个胰岛素释放试验来看看是否有胰岛素抵抗,如果有的话要配合二甲双胍和营养素肌醇来一起治疗。

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