小儿食管异物是什么病

时间:2019-08-10 11:04:00来源:作者:点击:

导读:
扫描关注公众号

疾病简介

英文名称:foreign  body in esophagus

就诊科室:内科

常见发病部位:食管

常见病因:饮食不慎,误咽异物

常见症状:异物感、突发的吞咽困难、反酸、烧心、胸骨后疼痛等

食管异物是指因饮食不慎,误咽异物,如鱼刺、骨片或脱落的假牙等,异物可暂时停留或嵌顿于食管。常表现为食管异物感、吞咽困难、胸骨后疼痛等。严重者可造成食管瘘、纵隔脓肿、穿破大血管甚至危及生命,一经确诊需立即处理。

2

病因

1、儿童天性顽皮好动,喜欢把硬币、证章或其他小物品放入口中,偶有不慎即可被吞入食管。

2、吞咽功能不健全,食用带有骨、刺或核类的食物,不慎咽下。

3、进食哭闹或嬉戏,易将口内食物囫囵咽下或将异物误咽。

4、磨牙不全,食物未经很好咀嚼即咽下,造成食管异物。

3

临床表现

通常症状的严重程度与异物的特性、部位及食管壁的损伤程度有关。

1、吞咽困难:

吞咽困难与异物所造成的食管梗阻程度有关。完全梗阻者吞咽困难明显,流质难以下咽,多在吞咽后立即出现恶心、呕吐;对于异物较小者,仍能进流质或半流质饮食。

2、异物梗阻感:

若异物在上段食管时症状较明显;若异物在中下段食管时,可无明显梗阻感或只有胸骨后异物阻塞感及隐痛。

3、疼痛:

疼痛常表示食管异物对食管壁的损伤程度,较重的疼痛是异物损伤食管肌层的信号,应加以重视。通常光滑的异物为钝痛,边缘锐利和尖端异物为剧烈锐痛。异物嵌顿导致食管穿孔的患者常述胸痛,有皮下气肿、气胸、局部脓肿等典型穿孔体征。

4、反流症状:

患者常有反酸、烧心等症状。

5、呼吸道症状:

主要表现为呼吸困难、咳嗽、发绀等。多发生于婴幼儿,特别是在食管入口及食管上段的异物。异物较大或尖锐带刺者,可压迫喉或损伤黏膜引起炎症。

4

检查诊断

1、检查:

(1)影像学检查:临床考虑食管异物,应立即进行胸部X线片、上消化道钡餐或胸部CT等检查,可以了解异物大小、形态、部位、是否穿透血管壁等。

(2)胃镜检查:胃镜检查可以更进一步确诊食管异物的大小、性质、部位、嵌顿情况,结合影像学制定治疗方案。

2、诊断:

(1)患者常有明确的吞食异物的病史,突发的吞咽困难、异物感、疼痛等症状可提示食管异物的可能性。

(2)结合影像学及胃镜检查,即可确诊。

12

最新文章
推荐文章

热门标签

宝宝咪呀健康网

Copyright © 2012-2020 宝宝咪呀健康网 版权所有赣ICP备18009975号

声明: 本站文章均来自互联网,不代表本站观点 如有异议 请与本站联系 友情链接:
健康养生网
叶酸