宝宝生病了,抗生素用or不用?(2)

时间:2019-07-06 23:29:00来源:作者:点击:

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关于抗生素耐药的问题是近年来大家都很关心的一个问题。某医院的一项最新统计显示,在需要进行抗生素治疗的新生儿以及幼儿的药敏试验中,50%以上的小宝宝出现了至少对国产一、二代抗生素耐药的情况。

耐药性产生的两种原因

很多人在感冒后会服用抗生素,这些抗生素可杀死一部分致病细菌,但侥幸活下来的细菌可能对这种抗生素产生耐药性,并传给下一代细菌。过多应用抗生素,这些细菌就可能对多种抗生素均产生耐药性,使人逐渐变得“百毒不侵”——以后再受到细菌感染就对抗生素治疗无反应了。

另一种重要的抗生素来源就是“有抗食品”。食用含有抗生素的肉、鱼、蛋、奶等“有抗食品”,人体就成了残留抗生素的“收容所”。当抗药性极强的“超级细菌”出现时,将可能没有可用之药!

宝宝的生病经历---

5个月大的蒽西有这样一次经历:出生40天时,因为吐奶去医院做了一次钡餐透视,回来后突然腹泻,送到医院检查说是痢疾,于是医生开了抗生素。

服药3天后情况稍有好转,到医院作大便常规检查又发现宝宝变成了肠炎,还得继续用抗生素。再吃了3天抗生素后大便恢复了正常,妈妈按医生吩咐给宝宝停了药。

没想到第二天宝宝又开始腹泻,这回接诊医生说,宝宝以前吃的抗生素剂量不够。回家后妈妈照医嘱加大了用药剂量,3天后宝宝的大便恢复了正常。

可好景不长,几天后宝宝又出现便秘现象,从1天1次,到2天1次……发展到最后,宝宝6-7天才拉一次大便。

医生检查后说宝宝因为抗生素使用时间太长,出现了严重的胃肠功能紊乱,建议吃一些益生菌类保健食品和药物慢慢调养。就这样把宝宝折腾到5个月大才渐渐恢复了正常。

医生的话

人的身上有许多正常的菌群,这些菌群处于正常状态可以维持人体健康。而抗生素的作用就是杀菌,不管是病菌还是益生菌。当不恰当地应用了抗生素后,可造成人体正常菌群的失调,会引发很多疾病,也会使原本不会致病的正常细菌也变异成为致病细菌。

另外滥用抗生素,还造成了细菌的耐药性,使很多药都难以起到治病的效果。婴幼儿身体正处于发育期间,免疫系统还不成熟,如果常用到杀菌药物,这些药物在杀死病菌的同时也会破坏体内益生菌。

体内益生菌减少了,宝宝就会出现胃口不好、大便不正常、无精打采等现象。更可怕的是,有害物质会乘机入侵,令宝宝再次生病。因此,合理运用抗生素,尽量保持菌群平衡是保持身体健康的“秘招”之一。

抗生素的应用法则

应该怎样决定是否应用抗生素呢?我们可以根据以下原则综合考虑。

1.病原不同,用药不同

根据临床表现,通常医生可以推断病原菌的种类,如能结合必要的辅助检查,更有助于有效抗生素的选用;如对病原菌诊断不明,也可选用广谱抗生素。家长为病儿自选抗生素,常缺乏针对性,可能造成疗效不佳或无效,也可引起一些副作用,并有可能诱发耐药菌的产生,造成后期治疗的困难或耐药菌的传播。

抗生素无高级与低级之分,只有病原菌对药物敏感与不敏感之分,以价格判断药物好坏、高级低级是没有道理的。

医生一般能够通过细菌培养的方式,判断出宝宝的病情是由什么病菌引起。仅仅从发烧、有痰、病了一星期等症状并不足以诊断出宝宝的病情究竟是由什么引起。因此,遇到上述症状时,医生没有充足的理由来开出抗生素类药物的。

如果确实是细菌感染引起的,那么使用抗生素类药物能够迅速在24-48小时内缓解症状,而且一定要坚持服完一个疗程的药物,如果中途停药,可能会让宝宝再次发病。

2.不能盲目同时服用两种以上抗生素

两种或两种以上抗生素同时使用称为联合用药。同时服用两种以上抗生素,有可能造成用药无效的后果。

通常,有严重感染或混合感染,病原菌不明或单一抗生素不能控制,又或者较长期应用抗生素细菌产生耐药性可能者,以及联合用药可使毒性较大的药物剂量得以减少时,才可在医生的指导下联合用药。

一般需用抗生素治疗的感染性疾病仅用一种抗生素即可,多用药多保险的想法是错误的。

3.药物剂量由医生来确定

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