宫颈糜烂治愈后要宫颈筛查吗

时间:2019-09-01 17:06:00来源:作者:点击:

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宫颈糜烂现由“宫颈柱状上皮异位”这个名词取代,出现这种情况有生理原因、也有病理原因。下面来看看宫颈糜烂治愈后,还需要进行宫颈筛查吗?

生理状态下是指鳞状上皮与柱状上皮交界区容易受雌激素的影响而向宫颈口发展,进行妇科检查时肉眼可见红色区域。生理状态下是不用特殊处理的。

当出现“宫颈糜烂”伴有白带增多、发黄等症状时,则提示有宫颈炎症了。而且,宫颈炎、宫颈癌或癌前病变,在进行妇科内诊时,其宫颈表现很像“宫颈糜烂”,医生的眼睛也难区分开来,就需要做如宫颈脱落细胞学(TCT或LCT)、HPV分型检测来鉴别诊断。

“宫颈糜烂”是否要给予处理,需要结合几个因素考虑:

如果白带正常、无不正常的阴道出血、无同房后出血,宫颈癌筛查也正常,所谓“宫颈糜烂”很大可能为生理现象,不需要治疗。

如果有黄脓性分泌物、宫颈充血“糜烂”明显,或者同房后阴道出血,即使宫颈癌筛查正常,仍需抗感染治疗足疗程后再复查评估,若仍有出血,可考虑做阴道镜检查和活检。

如果宫颈筛查有问题,则必须按照宫颈癌筛查步骤进行,完善阴道镜检查+宫颈活检或宫颈锥切,最后根据病理诊断进一步处理。

不管如何,只要宫颈存在,就需要进行定期的宫颈癌筛查。

早期宫颈癌或者癌前病变,无特异性的临床表现,很可能到晚期才会被发现,耽误治疗。因此无论是否有“宫颈糜烂”、是否治疗好、是否已做过检查,都要进行定期的宫颈筛查。

建议育龄期且性生活活跃的女性,每1-2年进行一次宫颈癌筛查,条件好的可以TCT(或LCT)和HPV一起查,或者两者至少选一种进行检查。

同时建议:

①保持外阴清洁、干燥,勤换洗内裤,合理使用外阴清洗液,不要滥用阴道冲洗液,以免破坏阴道天然防护屏障。

②做好避孕节育。避免流产刮宫造成的创宫颈糜烂治愈后要宫颈筛查吗(图1)伤及并发症风险。分娩引起的子宫颈裂伤,应及时缝合,同时做好护理措施避免感染。

③定期进行妇科检查。

④发现有症状的子宫颈糜烂积极治疗。

⑤保持精神愉快,增强抗病能力。

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