时间：2019-06-08 10:05:00来源：作者：点击：
自然流产：根据一项大样本单中心的研究，WHO推荐在人工流产或自然流产以后至少等待6个月再尝试下一次怀孕，这是根据患者的回忆进行报告的研究，有可能存在记忆偏差，也没有区分人工流产和自然流产。但是在没有更多的更加可靠的研究确认之前，还是遵守WHO的建议为妥。
死胎：死胎以后比较短的IOI可能会增加新生儿死亡的风险。
母亲抑郁或焦虑：在人工流产或自然流产后IOI 小于7个月会增加母亲的抑郁和焦虑。
与IDI相关的并发症
IPI和IOI衡量的是一次妊娠的结束和下一次妊娠开始之间的时间间隔, IDI指的是两次活产分娩之间的时间间隔，IDI被更多的用于剖宫产后阴道试产（TOLAC）。
如果IDI小于18个月，在进行TOLAC时子宫下段破裂的风险增加3倍，这会增加围产儿死亡和母亲严重并发症的风险，如果 IDI大于18～24个月，TOLAC并不会增加母亲并发症的风险。
请注意，IDI 18个月并不是说剖宫产以后孩子18个月大以后再怀孕才可以阴道分娩，而是说两个孩子出生的时间间隔是18个月以上，这包含了第二个孩子40周（大约9个多月）的孕期。也就是说，如果第一胎是剖宫产的话，孩子出生9个月以上再次怀孕，就可以考虑TOLAC而不必担心子宫破裂的风险增加了。
当然，这么说不是鼓励大家剖宫产后9个月以后就可以计划怀孕，除了TOLAC子宫破裂的风险以外，我们还要考虑到前面所提到的其他的母儿风险，所以第一胎剖宫产以后，下次再怀孕的间隔还是略长一些比较好，不要那么着急再次怀孕。
两次妊娠之间的理想时间间隔是多久
在一次活产以后，WHO推荐IPI大于2年，小于5年。主要依据是文献提示，在一次活产以后，IPI小于18 个月会增加母亲和围产儿不良结局的风险，在IPI 18～24个月之间，母亲和围产儿的风险最低。WHO 推荐2年是为了和联合国儿童基金会（UNICEF）的母乳喂养2年的推荐相呼应，对于大众来讲，2年比18个月更容易记得住，也更容易传播。
如果女性的年龄超过35岁，IPI 12个月就够了，因为超过35岁以后生育能力下降，不孕症发生率上升，高龄还会导致妊娠并发症和出生缺陷发生率的上升。
人工流产、自然流产和死胎以后等待多久再怀孕也是一个难题，这些女性多数希望能够早点再怀孕，但是证据显示自然流产和死胎以后再次发生类似不良结局的风险还是不小。对于这些女性来讲，很难确认合适的IOI，因为临床研究结果相互矛盾，比较难以达成共识，WHO推荐至少等待6个月。
如果上一胎是子痫前期或是早产的话，建议等待12个月再怀孕。
以上都是从医学的角度来考虑的，其实从其他角度来讲，间隔2～5年再次怀孕也是有道理的。首先
是要让母亲的身体有一个恢复的过程，其次是给母乳喂养留出足够的时间，再次是要让第一个孩子可以放得下，可以独立跑来跑去，还有就是让两个孩子的年龄有一定的差距，但是差距不要太大，因为对于孩子们而言，共同成长是有利的。
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