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孕期的“运动锻炼”是“顺产加速剂”(2)

时间：2019-06-17 12:34:00来源：作者：点击：

影响顺产一共有4个因素，骨盆条件（产道条件）、胎儿的大小、子宫收缩力（准妈妈自己有足够的力量）和准妈妈的精神心理因素。如果骨盆条件很好，胎位正常，那么在孕期需要努力的就两点：1、加强锻炼，增加生产时的力量；2、控制胎儿的大小。

大多数的孕妇在孕期体重增加10~13kg，体重增加过多则并发症的风险增加，比如妊娠期糖尿病，子癫前期，巨大儿等，这些都是顺产的干扰因素，尤其是胎儿过大。所以合理的增加体重孕期健康的一项重要内容，而饮食、锻炼、体重控制三者相辅相成。

孕期的体重都长到哪了？

胎儿增加3~4kg

子宫增加1kg

羊水增加1kg

乳房增加0.5~1kg

胎盘增加0.5~1kg

血容量增加1.5kg

母亲脂肪增加2.5kg

体液（水潴留）增加2.5kg

孕期体重增加标准：

在怀孕时体重会增加，但是增加的体重对胎儿和自己的健康有着很大的影响。个体的体重增加量取决于孕前的BMI，也就是说每个孕妇的健康体重范围是不同的：

体质指数（BMI）=体重（kg）÷身高^2（m）

我国目前尚缺乏足够的数据提出孕期适宜的增重推荐值，建议以美国医学研究院（IOM）2009年推荐妇女孕期体重增长适宜范围和速率作为检测和控制孕期体重的事宜增长的参考。

不同的孕前BMI妇女孕期体重总增重的范围不同：

低体重（BMI小于18.5）应该增加12.5~18千克的体重，

孕中晚期增重速率（kg/W）：每周增重0.51kg（0.44~0.58）；

正常体重（BMI在18.5~24.9之间）应该增加11.5~16千克的体重

孕中晚期增重速率（kg/W）：每周增重0.42kg（0.35~0.50）；

超重（BMI在25~29.9之间）应该增加7~11.5千克的体重。

孕中晚期增重速率（kg/W）：每周增重0.28kg（0.23~0.33）；

肥胖（BMI≥30）应该增加5~9千克的体重。

孕中晚期增重速率（kg/W）：每周增重0.22kg（0.17~0.27）；

双胎孕妇孕期总增重推荐值（参考来源：美国IOM2009）：

孕前体重正常者为16.7~24.3kg

孕前超重者为13.9~22.5kg

孕前肥胖者为11.3~18.9kg

孕期体重控制范围

孕早期（怀孕前3个月）的体重变化不大，可以每个月测量一次。孕中、晚期（怀孕后7个月）每周测量体重，并根据体重增长率调整能量摄入和身体活动水平。

体重增长不足者，可适当增加能量密度高的食物摄入；

体重增长过快者，应在保证营养素供应的同时，注意控制总能量的摄入，并适当增加身体活动。

除了使用校正准确的体重秤，还要注意每次称重前均应排空大、小便，脱鞋帽和外套，仅着单衣，以保证测量数据的准确性。

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