孕妇至关重要的第一次产检(2)

时间:2019-06-16 10:09:00来源:作者:点击:

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  妇科检查:触摸乳房看里面有没有结节(囊肿或纤维瘤类的疾病),检查子宫的大小,宫颈涂片情况。英语国家认为这项检查无用,且对孕妇缺乏尊重。但在很多国家,大部分医生仍在进行这项检查,以免漏诊宫颈癌。

  最后,开方:

  在决定您下次体检的时间前(大约在最后一次月经后的12~16个星期,即怀孕的第10~14个在周,)医生会开单要求您查一下血,做一次超声波检查。这两项检查结果在第二次体检时进行分析。(这里提出的体检的日期只是指导性的,第一次的血液检查结果也完全可以在头3个月期间进行。

  孕前体检从此就有规律地出现在您的生活里,因为您每月都必须进行一次体检,直到分娩,这还不包括到超声波医生那里进行的检查。这一次,助产士或医生对您有了一些了解,检查的时间相应就短一些了。第二次体检大约在闭经后的第12~16周,即怀孕的第10~14周进行。


  怀孕第四个月的体检:

  首先医生会问您一些身体感觉上的变化,检查血压、体重,检查尿液里蛋白和糖。如果您觉得腿沉,觉得累,很难入睡,应该对医生说说,以征求建议。医生或助产士会测量您的子宫的高度,以估算胎儿成长的情况。然后再触摸阴道以检查宫颈的坚韧度。现在,小宝宝在肚子里面的大小可能是您最关心的问题,而这项检查恰好可以帮助您尽快了解这方面的信息。

  您的血型和宝宝有冲突吗?

  分析第一次抽血的结果在这一次的体检中至关重要:它帮助您认识或确定您的血型(A、B、AB、O),以备您分娩时可能需要输血时使用。通常进行两次血液检查,检查结果记载在一张卡片上,卡片上有您的姓名,每次抽血的序号和日期,以避免可能的错误。

  如果您的血型是Rh因子阴性,您的宝宝是Rh因子阳性,您将被密切地跟踪。因为,如果您的血液接触胎儿的血液,您的机体会生产抗体,对抗被认为是外来物的胎儿。胎儿会严重贫血,需要在子宫里或在其出生时进行换血。当然,通常来说,母体与胎儿的血液是没有接触的。因此,当您的血型是Rh因子阴性,而您的孩子是Rh因子阳性时,第一次怀孕通常没有什么大问题,而是在您后来的怀孕过程中可能出现问题。如果您的第二个孩子也是Rh因子阳性,您的机体里可能已含有在第一次怀孕时产生的抗体。这一次,这些抗体将会穿过胎盘,破坏胎儿的红细胞。

  不过请您放心,今天,在第一个孩子刚一出生,医生就会给母亲注射抗D丙种球蛋白,以避免今后发生任何问题。其他血型之间的不相容都良性得多。有的虽然会造成婴儿黄疸,但今天已有很好的处理方法了。

  梅毒,风疹,弓形虫病:

  血液检查可以帮助医生确定您有没有患母体可传染给胎儿的疾病。有3种此类疾病可能对胎儿产生严重后果:

  梅毒:

  今天,梅毒已经很罕见了。但检查还是必不可少的。如果有梅毒的话,只需对准妈妈进行抗生素治疗,以保证它不传染给胎儿。

  风疹:

  大部分准妈妈不会感染上这种疾病。然而最近几年,由于只注射一次风疹疫苗,后补疫苗注射没有做或不成功,风疹病例有所上升。风疹对胎儿的感染极其严重,尤其在怀孕的头3个月里。风疹病毒会伤害胎儿的耳朵、眼睛和中枢神经。一旦感染风疹,医生会建议中止怀孕。闭经12个周以后,感染的危险性仍然很大,但后果稍轻。但它仍可以引起部分耳聋。停经18周后感染风疹,病毒对胎儿的影响就不大了。因此为孩子注射麻风腮三联疫苗很重要。理想的做法是在怀孕之前,确定自己已具有免疫力,否则,就注射一次疫苗。如果第一次的查血结果是阴性的,在停经后的20周时还要查一次,以确保在此期间没有感染风疹。如果血液检查结果表现为阳性,就证明被感染了。这时就必须进行羊水穿刺以检查胎儿是否被感染。

  弓形虫病:

  这种传染病由弓形寄生虫引起,对胎宝宝的影响可能很严重,尤其在怀孕初期。如果查血的结果显示阳性,这却是一个好消息,证明母体已有抗体,准妈妈和胎宝宝因此已得到保护。如果血清显示为阴性,就应该采取措施避免孕期感染。不要吃没有经过仔细清洗的蔬菜,不吃未完全蒸熟的肉,不要与泥土接触,因为泥土里可能有粪便。同时要经常洗手。

  乙型肝炎:

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