时间:2019-12-03 17:18:00来源:作者:点击:
孩子莫名发烧是怎么回事?分享一位宝妈的经历,我家乐乐患川崎病的亲身经历,为人母的我焦急万分,我希望大家的宝贝都健健康康长大,永远别得这病,但若是发现他人有异样,能多点警觉心提醒他人,把握黄金治疗时间。
什么是“川崎病”?
一、崎氏病(Kawasaki disease),又称为川崎病,黏膜皮肤淋巴结综合征(mucocutaneous lymphnode syndrome)。是一种多系统血管发炎综合征。是属于幼儿期的一种急性疾病。此病是由日本小儿科医师川崎富作于1967年首先提出报告,故名之为川崎氏病。
二、病因
川崎氏病的病因依旧未明,但许多科学家怀疑这可能是一种特殊的病毒感染导致。目前倾向于把它当成是一种与免疫系统有关的疾病。此病好发于5岁以下小孩,男女比例是1.3~1.5:1,男生多过于女生,好发于6个月至1岁的婴儿。
三、临床症状
(一) 发烧:持续5天以上不明原因的高烧。
(二) 双眼眼白充血发红,但无分泌物,约在 3?6天出现。
(三) 口腔黏膜及嘴唇的变化:唇部在第 2、3天?第10天充血发红、干燥龟裂、出血,黏膜充血、疼痛,进食困难,舌头表面有草莓舌变化。
(四) 手掌和脚掌会有发红(红肿)现象、末端有水肿现象,在发烧后的第2周开始会有脱皮现象。
(五) 非化脓性单侧颈部淋巴结肿大。
(六) 皮肤出现红疹(身体躯干出现多型性红斑)。
(七) 卡介苗接种处红肿。
四、治疗
因为病因未明,所以此病没有针对病原的特殊治疗。急性期常合并使用静脉注射高剂量免疫球蛋白与高剂量阿司匹林,退烧后改使用低剂量的阿司匹林。如已并发冠状动脉瘤形成的病患,则需要继续长期追踪治疗。
五、家庭护理注意事项
(一) 体温的监测:选择合适的体温计,并详细记录。
(二) 发烧时的处理
1、穿着轻薄的衣服、调整室内温度,补充水份。
2、温水洗澡。
3、及时监测体温,若温度大于38.5,及时带孩子到大医院就诊。
(三) 口腔黏膜的护理
1、避免热的或有刺激性食物。
2、使用纱布或棉花棒清洁口腔。
3、干裂的嘴唇可擦护唇膏。
(四) 皮肤的护理
1、保持皮肤清洁,暂时应避免使用肥皂清洁皮肤。
2、剪短指甲或戴手套,可避免小朋友抓伤皮肤引起感染。
(五) 维持舒适及适当活动
1、提供整洁、安静的环境。
2、观察有没有关节痛的现象。
3、协助患儿做四肢被动运动,轻柔地移动他的四肢及按摩。
(六) 饮食指导:给予流食软食、低脂肪、低胆固醇、高蛋白高热量食物。
(七) 服药的注意事项:鼓励小朋友自行服药,或以汤匙喂食,以减少吐药情形。
(八) 何时停止服用阿斯匹林
1、遵医嘱停药,擅勿自行停药。
2、感染水痘时、流感高发时;及时带孩子去医院。
(九) 疫苗的接种,如宝宝有接受免疫球蛋白注射时,至少 6-9 个月后,才可接受疫苗注射(如麻疹、脊髓灰质炎疫苗等),若不了解建议咨询医生。
(十) 川崎氏症会侵犯动脉血管,引发心脏的并发症,出院后需长期追踪心脏功能至青春期。
(十一) 观察有无心脏并发症。
(十二) 什么时候需要紧急就诊
1、有药物副作用发生时。
2、川崎病再复发时(有3%的复发机会)。
3. 心脏并发症发生时。
眼周、下巴、嘴巴周围及前胸开始出细小红疹+发烧等明显症状,但食欲和活动力和往常一样都很正常(就因如此,我们才误以为孩子只是得了玫瑰疹,认为发烧后出完疹子他就会康复了),因为不了解,不知严重性!
最初带着孩子去医院的时候,那时孩子的症状只有发烧、眼睛周围红红一圈与嘴唇周围、胸口那有红疹出现;由于它是非典型川崎症(当时症状并不完全符合),医生也无法立即确诊,只怀疑怕孩子是否因伤口有感染或被蚊子叮咬过而引发成蜂窝性组织炎;因此就先开“抗生素”让孩子服用,但医生说:“这抗生素最起码要连续喝三天,但若不见起色,赶快去大医院再做详细检查明确诊断?”(这句话很重要,让我们稍加提高警觉)。
隔天看孩子眼神越来越不对劲,眼周越来越红肿且带有一点脱屑现象,孩子爸赶紧临时上网挂号,同时叫我赶快替孩子换衣服,去儿童医院看看孩子到底是生了什么病?为何一天比一天还要严重,不见任何起色呢?