时间：2019-07-21 20:02:00来源：作者：点击：
新生儿破伤风使用抗生素主要是为了控制痉挛，减少死亡率。主要是青霉素，其次四环素。
因为青霉素和四环素对动物感染破伤风杆菌有保护作用，临床应用亦证明其疗效。
它们的作用在于阻止伤口破伤风杆菌的生长，减少外毒素的产生，还可预防新生儿肺炎、败血症等并发症的发生。
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1、一般首选青霉素10～12万ц/kg/day，连用7～10天。
2、或用至抽搐停止后24小时。
3、再联合应用甲硝唑7.5mg/kg/次，q12h静脉滴注。
4、有合并症时，应加用广谱抗生素，并延长青霉素的用药时间。
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抗生素对新生儿破伤风最大的作用就是控制痉孪。
新生儿破伤风的特征性特点为破伤风杆菌所产生的痉孪毒素作用于脊髓前角细胞和脑干运动神经核，导致肌肉强直性痉挛，而痉挛引起的窒息是本病死亡的主要原因，因而控制痉挛是治疗本病的关键。所以说抗生素不仅能够控制痉挛，更是减少新生儿破伤风死亡的中药药物。
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1、破伤风抗毒素：
破伤风抗毒素1～2万单位静脉滴注，一般连用2～3天，用前需做皮肤过敏试验，以中和循环系统中尚未与神经组织结合的游离外毒素。
2、镇静剂使用：
可给鲁米那钠针与安定交替使用。安定因其松驰肌肉及杭惊厥作用强而迅速，且副作用少，半衰期短，可按0.2～0.3mg/kg/次缓慢静推，根据病情每隔4～6小时应用一次；鲁米那钠针因其止痉效果好，维持时间长，一般给维持量5mg/kg/day，分2～3次应用；抽搐发作时可给负荷量15～20mg/kg临时应用，但因该药半衰期长，需防止蓄积中毒，必须做血药浓度监测。
另外，也可用10%水合氯醛0.5ml/kg在抽搐发作时肛门保留灌肠。使用各种镇静剂应根据病情轻重调节，个体之间差异很大，以使患儿保持嗜睡状态，刺激后不发生严重痉挛为宜，避免剂量过大抑制呼吸中枢。
