时间：2019-12-24 13:09:00来源：作者：点击：
好的卵泡是什么样子，超声下如何显示？卵泡质量不良怎么办？这些卵泡到底怎么了？
大家都知道，除男性因素影响，女性成功备孕需要三个必备硬件：
正常的卵巢功能，提供优质卵子。
畅通的输卵管，为精卵结合提供场所，保障受精卵可游至子宫。
良好的子宫，为胚胎发育成长提供优越的内环境。
其中优质卵子是成功孕育的首要必须因素。卵泡发育不好是困扰多数想要孩子的夫妻大难题。如果卵泡发育不良会影响受孕几率，甚至会不孕。
门诊每天都能见到几位备孕妈妈，她们轻车熟路挂号、直接要求开单监测排卵。检查后发现有的卵泡发育正常；有的则发育缓慢，总是长不大;有的卵泡生长成熟，却排卵受阻;还有的即使排卵同房了却不容易受精;有的是受精抽血怀孕了却又生化妊娠，发生流产、甚至死胎等......
这些卵泡到底怎么了？要回答这个问题，先要了解一下正常的卵泡情况。
正常的卵泡是什么样子？
女性在出生时不成熟的卵泡总数量约为 200 万个，儿童期多数卵泡退化，至青春期只剩下 30 万个。女性一生中一般只有 400～500 个卵泡发育成熟并排卵，约占总数的 0.1%。
正常女性一般每月排卵一次，每次排出一个卵泡。月经周期开始有多个卵泡同时发育但一般仅 1 个或 2 个卵泡发育至成熟，称主卵泡（优势卵泡）,其余卵泡相继闭锁。据报道 90%以上的周期只有一个卵泡迅速生长至成熟，5%-11%有 2 个主卵泡发育。此时如果受精则又可能形成双胞胎或者多胞胎。正常排卵可由双侧卵巢轮流排出，也可由一侧卵巢连续排出。
监测排卵有很多方式，过去可以通过监测体温变化，观察阴道分泌物是否有拉丝羊齿状结晶来判断排卵情况，现在有排卵试纸和B超监测，不过B超动态监测卵泡发育生长最精准，临床上最常用。
一般情况下，自月经周期的第10天起，每2天B超监测1次，当发现卵泡直径达17毫米时，应该改每天监测1次，当卵泡发育成熟直径达20-23毫米时，必要时每天测2次，直至排卵为止。
正常月经周期卵泡发育的超声表现及优势卵泡特征：
卵泡出现时间：可在月经周期第 5-7 天，显示的最小直径为 4-5mm。
优势卵泡特征：卵泡位置移向卵巢表面，且一侧无卵巢组织覆盖，并向外突出意味即将排卵。
卵泡生长速度：月经周期第 3-5 天，可在卵巢内发现小卵泡，以后逐渐长大，平均第 14 天最大，可发生排卵。一般月经第 5 天到排卵前，主卵泡平均每日增长 1.5mm；第 10 天前平均每天增长 1.2mm，排卵前 4 天平均增长 1.9mm，至卵泡发育成熟。
优势卵泡特征：直径>10mm的卵泡称为生长卵泡，>12mm的卵泡称为优势卵泡，>18mm的卵泡称为成熟卵泡，正常优势卵泡的直径范围为17～24mm，呈圆形或椭圆形，体积2.5～8.5mm3。直径小于17mm者为非成熟卵泡。
超声下成熟卵泡特征：呈圆形或椭圆形，直径达 15-30mm（21.2±0.53mm），卵泡内呈无回声区，清亮纯净，边界清晰，壁菲薄。
优势卵泡特征：如果在测卵泡的时候出现卵丘（即卵泡内一侧内壁上可见细小高回声点，即为卵丘，这是卵子周围围绕着的一大群松散的卵丘细胞影像）意味着即将在24小时内排卵。亦可见优势卵泡周围有一低回声晕，多由排卵前卵泡膜组织水肿所致。
当女性每月潮汐起伏的时候，究竟哪个卵子会发育成熟，和精子结合形成受精卵，再慢慢游进子宫安营扎寨，发育成胎儿?这事儿，只有上天才知道。所以说"造人"这事，说简单也简单，红男绿女"一触即发",说复杂又特别复杂，恩爱夫妻"望穿秋水"，卵子总是发育不良。这也成为很多备孕妈妈最苦恼的事。
卵泡发育不良会怎么样？
卵泡发育不良，不能正常排卵或者排出的卵子质量不好，就会影响正常的受孕。
在不孕妇女中甚为多见，发生率可达 27.0%，而且在同一患者不同周期反复出现，重复率达 63.8%；在不明原因的不孕妇女中，这种未成熟的卵泡排卵的发生率高达 68.7％，与不孕的发生关系密切。
卵泡发育不良超声下的表现：
不发育、卵泡小、卵泡不圆、卵泡不破裂
卵泡发育不良的病因有哪些？
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