时间：2019-05-30 15:59:00来源：作者：点击：
冀连梅：乳腺炎是哺乳期相当常见的疾病，通常如果病情不严重，可以通过按摩的方法疏通乳腺来治疗。如果乳腺发生严重感染了，这个时候就可能需要用抗生素进行治疗。需要注意的是抗生素一定要在医生的指导下使用。治疗乳腺炎常规使用的抗生素，往往是青霉素类或者头孢类。这两类都是在哺乳期可以安全使用的药物，也是美国儿科医师协会推荐的药物。哺乳期妈妈服用这类抗生素，对吃奶的宝宝基本没有影响，即使有影响也可能只是影响到宝宝肠道的菌群。在用药过程中观察宝宝的排便情况，如果出现腹泻，要暂停哺乳或者换药
网友：我是哺乳期扁桃体发炎，高热不退，买的儿童布洛芬，结果没注意上线直接按照体重一口气喝了4包，12小时后高烧反复又喝了3包。今天才发现其实一包就可以，但我24小时用了7包，好害怕，还在哺乳期，有什么补救措施吗？
冀连梅：儿童按照体重计算退烧药药量是科学的做法，成人按体重计算退烧药是不科学的做法。成人应按照说明书的推荐剂量用药，布洛芬用于成人退烧的推荐剂量是每次200-400毫克，每6-8小时一次，一日最多4次，24小时最大剂量限定在2400毫克（美国的24小时最大剂量限定在3200毫克）。儿童布洛芬颗粒常规每包200毫克，7包的总量是1400毫克，没有超过24小时的最大限量，不用太担心，多喝水促进排泄就好。另外，扁桃体炎如果很严重，也可能是细菌感染导致的，应看医生评估病情，必要时使用抗生素治疗。
网友：叶酸怎么补充好？男性也要吃吗？
冀连梅：目前医学上的主流观点是推荐健康备孕或者孕期女性每天补充0.4毫克的叶酸。之前怀过神经管畸形（脊柱裂）宝宝的女性以及家族中有过神经管畸形宝宝生育史的女性，叶酸的补充量会大些，需要每日补充5毫克。备孕男性同时补充会更好，男性也可以每天补充0.4毫克叶酸。
网友：在外面涂抹的药膏是不是比口服药更安全？
冀连梅：对于含相同成分的药物而言，外用涂抹的药膏透过皮肤吸收入血液的量要比口服药吸收的少很多，因此更安全。比如治疗青春痘的有效药物异维A酸，该药有明确致畸胎作用，可导致胎儿自然流产或者新生儿先天性缺陷，包括神经畸形、颅面部和心血管畸形等。育龄女性口服异维A 酸胶丸时，停药3 个月内不能怀孕。外涂维异维A 酸药膏时，
停药的时间可以短两个月，即停药1个月内不能怀孕。
网友：哺乳期妈妈可以接种流感疫苗吗？接种了对孩子有帮助吗？
冀连梅：六个月以下的宝宝不能接种流感疫苗，他们对流感的抵御能力更需要依靠妈妈，因此推荐哺乳期的妈妈接种流感疫苗。同理，为了预防家庭中的其他成员患流感而把病毒传染给小宝宝，家中照顾宝宝的看护人员也都应该及时接种流感疫苗。每年流感疫苗的接种时间一般从十月中旬开始，来年三月份结束。
网友：我现在马上18周，重感冒四天了，流鼻涕很严重，现在感冒稍好点了，但咳嗽厉害，有黄痰，能吃点什么药了？
冀连梅：感冒后的咳嗽黄痰需先排除继发的细菌感染，若有细菌感染可能需要抗生素。如果不是细菌感染，可以考虑吃吉诺通化痰，孕期安全。止咳可以考虑含服品质有保证的纯蜂蜜。
网友：现在怀孕4个月了，鼻炎犯了，天天打喷嚏太难受了。口服药不能吃，那缓解症状的鼻喷剂安全吗？
冀连梅：过敏性鼻炎是不能根治的一种疾病。缓解轻度过敏性鼻炎，首选生理性盐水冲洗鼻腔，每天一到两次。市场上有卖鼻腔清洗器和配套的清洗盐。生理性盐水清洗鼻腔有三方面作用：第一，把鼻腔分泌物和过敏原从鼻腔清洗出去；第二，保持鼻腔湿润；第三，有研究表明，生理性盐水冲洗鼻腔可改善鼻黏膜细胞功能，使鼻腔分泌物更容易排出。单纯盐水冲洗不能有效缓解症状时，可以在医生指导下使用激素鼻喷剂，首选的激素类喷鼻剂应该是布地奈德鼻喷雾剂（雷诺考特）。布地奈德属于美国食品药物管理局孕期安全分级的B 级，相对比较安全。对于孕前就有过敏性鼻炎的孕妈妈来说，如果以前用的不是布地奈德，而是氟替卡松（如辅舒良），或者糠酸莫米松（如内舒拿）这一类的药物，怀孕后还可以继续用这些药。虽然氟替卡松、糠酸莫米松这类药属于C 级，但在孕期也被广泛使用，国外收集到的临床证据表明它们也是安全的。
网友：我前面感冒什么的全都是硬扛的，有朋友建议猛吃VC，试了下效果还不错，就不知道这样是否科学
