宝宝胖是福气?其实你要开始担心了(2)

时间:2019-08-27 22:41:00来源:作者:点击:

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两项心血管危险因素“高血压”和“血脂异常”是代谢综合征的重要组成。

超重和肥胖儿童及青少年患高血压的风险增加,并且随着肥胖程度相应升高。肥胖儿童和青少年发生高血压的风险较正常体重者高将近3倍。大概50%的肥胖儿童患高血压,造成临床上严重的后果。儿童期出现高血压,则成人期有很高的几率发生高血压和代谢综合征。
血脂异常可能出现于超重或肥胖儿童和青少年,尤其是有向心性肥胖者,表现为低密度脂蛋白浓度升高和高密度脂蛋白浓度降低。
肥胖儿童可能出现心脏结构和功能的异常,类似于中年人的改变,出现心脏收缩和舒张功能不全、心脏内皮细胞功能障碍、颈动脉内膜中层增厚等,增加成人期冠心病发生率。
3、消化道并发症肥胖与非酒精性脂肪肝有关,也是儿童期肝脏疾病最常见原因,部分患者可能会逐渐出现肝纤维化、肝硬化,最终导致肝功能衰竭。非酒精性脂肪肝的发病机理尚未完全明确,但胰岛素抵抗似乎是其重要的组成。随着儿童肥胖发生率的增加,儿童非酒精性脂肪肝发生率也在增加。一项中国肥胖儿童的研究发现,通过超声检查符合脂肪肝者达77%,同时伴有肝功能异常(ALT升高)者占24%。体重管理是治疗非酒精性脂肪肝唯一有效的方法。
肥胖是儿童无诱发因素(如溶血性贫血、肠外营养史)所致胆结石的最常见原因。胆结石的风险随着BMI增长而升高,且女孩多发于男孩。一项研究报告显示,重度肥胖女孩患胆结石的风险是正常体重女孩的7倍。儿童和青少年胆结石的症状和体征是非特异性的,包括上腹部疼痛、黄疸、右上腹压痛、恶心、呕吐和厌油腻食物等。超声检查有助于明确诊断。 4肺部并发症肺部并发症主要包括阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)和肥胖肺换气不足综合征(obesity hypoventilation syndrome ,OHS)。肥胖是阻塞性睡眠呼吸暂停重要的诱发因素,肥胖儿童和青少年OSA的发病率较健康体重儿童和青少年升高。在一项64例肥胖儿童和青少年研究中发现,8%出现中度-重度OSA。重度肥胖可导致OHS和觉醒时肺泡换气不足,这种情况比较少见但是会危及生命,需要尽早诊断和治疗。
5骨科并发症肥胖所致骨科并发症主要包括股骨头骨骺滑脱(slipped capital femoral epiphysis,SCFE)和胫骨内翻(Blount disease)。SCFE是指股骨头骨骺经生长板从股骨颈滑脱,通常发生于青春早期,肥胖是重要的危险因子,典型表现为肥胖的青少年无明显诱因而出现臀部、腹股沟、大腿、膝盖等处钝痛,且既往无外伤史,需要通过X线片确诊。此外肥胖儿童更易发生骨折、膝外翻和肌肉骨骼痛。
6神经系统并发症肥胖儿童和青少年更易患特发性颅内压增高,表现为头痛、恶心、呕吐、眼后疼痛、瞬态视觉遮蔽、视力丧失、复视等。特发性颅内压增高患者约一半为肥胖儿童。
7皮肤病肥胖者常见的皮肤病包括间擦疹、疖疮病、化脓性汗腺炎等。
8社会心理学影响儿童期肥胖带来的社会心理学影响是比较常见的,包括疏远、扭曲的对等关系、自尊心受挫、形象受损、焦虑、沮丧等。这些心理疾病的风险随着年龄增长而增加,对女孩的影响更大于男孩。学龄早期(6-10岁),超重和肥胖儿童可能成为同伴歧视的目标,对心理健康产生不利影响。

既然肥胖的合并症如此之多,对人体健康构成极大的威胁,那究竟是什么原因导致肥胖呢?又该如何防治肥胖呢?

发生肥胖的原因,以及该如何防治肥胖

为什么会变胖?

1、环境因素发生肥胖的原因有很多,目前认为环境因素是肥胖原因中最容易干预的因素。

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